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목차
메타 설명
뇌혈관 협착 치료에서 약물치료와 스텐트 시술 중 무엇이 더 효과적일까요? 두 방법의 차이, 장단점, 그리고 환자 경험을 토대로 어떤 선택이 더 나은지 명확히 비교해드립니다. 치료 전 반드시 읽어보세요.
1. 뇌혈관 협착이란?
뇌혈관 협착은 뇌로 가는 혈관이 좁아지거나 막히는 상태를 의미하며, 심한 경우 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다. 주요 원인은 죽상동맥경화증이며, 고혈압, 고지혈증, 당뇨, 흡연 등 생활습관과 밀접한 관련이 있습니다.
2. 약물치료: 언제, 어떻게 효과 있을까?
약물치료의 핵심
- 항혈소판제/항응고제: 혈전 형성을 방지
- 고혈압, 당뇨, 고지혈증 조절제: 위험요소 차단
- 스타틴: 혈관 내 염증 및 죽상 경화 완화
약물치료가 효과적인 경우
- 협착이 50% 미만일 때
- 증상이 경미하거나 일시적일 때
- 수술이나 시술에 대한 위험도가 높은 고령자
단점
- 효과가 서서히 나타나며, 진행성 질환엔 역부족
- 꾸준한 복약과 생활습관 변화가 필수
3. 스텐트 시술: 빠른 개입이 필요한 경우
시술의 원리
좁아진 뇌혈관 부위에 스텐트(그물망 구조)를 삽입해 혈류를 확보하는 방식으로, 즉각적인 혈류 개선이 목표입니다.
스텐트 시술이 필요한 경우
- 협착이 70% 이상일 때
- 일과성 허혈 발작(TIA) 반복
- 약물치료에도 증상이 악화될 때
- 젊은 환자로, 빠른 회복과 사회 복귀가 필요한 경우
단점
- 시술 자체의 출혈, 혈전 등 합병증 위험
- 평생 약물 복용(항응고제 등)이 필요할 수 있음
- 고비용 부담
4. 두 치료법 비교: 효과, 위험, 회복 속도
항목약물치료스텐트 시술적용 대상 경증~중등도 협착 중증 협착, 증상 지속 효과 발현 서서히 즉시 합병증 위험 낮음 출혈, 혈전 가능성 회복 기간 없음 4~6주 정도 비용 상대적으로 저렴 고비용 (보험 여부 따라 다름) 추적 관리 필수 (정기검사) 필수 (CT/MRA 등)
5. 실제 경험담: 약물로 버틴 6개월 vs 시술 후 회복
“62세 남성입니다. 뇌경색 전조 증상으로 병원을 찾았고, 처음엔 약물치료만 받았습니다. 그런데 두 달 만에 또 어지럼증이 오고 팔도 저려서 결국 스텐트 시술을 받았어요. 시술 후 2~3일 입원하고, 1달쯤 지나니 몸이 훨씬 가벼워졌습니다. 지금은 하루 한 번 약 먹으며 재활운동도 꾸준히 하고 있죠. 지금 생각하면, 좀 더 빨리 시술받았어도 괜찮았을 거란 생각이 듭니다.”
6. 전문가가 말하는 치료 선택 기준
- 협착의 정도: 70% 이상이면 시술 우선 고려
- 증상의 빈도와 강도: TIA 반복 시 적극 치료
- 환자의 연령 및 전신 건강 상태
- 경제적 여건과 보험 적용 여부
- 장기적인 관리 의지 (약물 복용 및 생활습관 유지 가능 여부)
7. 마무리: 당신의 선택을 돕는 요약 표
구분약물치료스텐트 시술장점 부작용 적음, 부담 적음 빠른 증상 개선, 재협착 예방 단점 효과 지연, 생활습관 필요 시술 위험, 비용 부담 추천 대상 증상 가벼운 환자 중증 협착, 반복 증상 환자
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