혈관 중재시술로 협심증·말초혈관질환 치료하기: 스텐트 삽입부터 색전술까지

요약

혈관이 막히거나 좁아져 생기는 협심증과 말초혈관질환, 수술 없이 치료할 수 있는 방법이 있습니다. 혈관 중재시술은 스텐트 삽입이나 색전술을 통해 혈류를 회복시키는 효과적인 비수술 치료법입니다. 회복이 빠르고 부작용이 적은 최신 시술 정보를 이 글에서 확인하세요.

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혈관 질환, 왜 조기에 치료해야 할까?

심혈관 질환은 국내 사망 원인 2위를 차지할 만큼 위협적인 질병입니다. 특히 협심증과 **말초혈관질환(PAD)**은 혈관이 좁아지거나 막히는 문제로 인해 흉통, 다리 저림, 보행 장애 등의 증상을 유발하며, 심하면 심근경색이나 괴사로 이어질 수 있습니다.

그렇다고 모든 환자가 수술을 받아야 하는 것은 아닙니다. 최근에는 **혈관 중재시술(interventional radiology)**이라는 비수술적 치료법을 통해 빠르고 안전하게 혈류를 회복할 수 있는 길이 열렸습니다.

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혈관 중재시술이란?

혈관 중재시술은 영상 장비(예: X-ray, CT)를 활용해 피부 절개 없이 카테터를 삽입하고, 약물이나 기구를 통해 병변 부위를 치료하는 방식입니다.

대표적인 혈관 중재치료는 다음과 같습니다:

• 스텐트 삽입술
• 풍선 확장술(혈관 확장술, PTA)
• 색전술(Embolization)
• 혈전 제거술(Thrombectomy)

이러한 시술은 대부분 국소마취 하에 시행되며, 환자의 신체적 부담이 적고 회복이 빠르다는 큰 장점이 있습니다.

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대표 질환별 중재시술 적용 사례

1. 협심증(Stable Angina)

• 시술 방법: 관상동맥에 스텐트를 삽입하거나 풍선으로 확장
• 효과: 협심증 증상(가슴 통증, 호흡곤란 등) 완화, 심근경색 예방
• 진행 과정: 손목이나 사타구니를 통해 카테터 삽입 → 병변 도달 → 스텐트 삽입

2. 말초혈관질환(PAD)

• 시술 방법: 다리 혈관의 협착 또는 폐색 부위에 PTA 시술
• 효과: 다리 통증, 절뚝거림, 냉증 등 증상 개선
• 주의 사항: 당뇨병이나 고령자에게 더 흔하며, 조기 진단 중요

3. 출혈성 질환

• 시술 방법: 색전물질을 이용해 출혈 부위를 차단 (색전술)
• 대표 예: 위장관 출혈, 자궁근종 출혈, 외상성 출혈
• 장점: 응급 상황에서도 빠르게 출혈 조절 가능

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혈관 중재시술의 장점과 강점

항목내용

비수술적 접근	절개가 거의 없어 감염 위험이 낮고, 전신 마취 없이 가능
빠른 회복	대부분 당일 퇴원 또는 1박 2일 입원으로 일상 복귀가 빠름
정밀한 타깃 치료	영상 장비를 활용하여 병변 위치를 실시간 확인, 시술 성공률 높음
고령자에게 안전	체력 부담이 적어 고령자 및 기저질환자에게도 안전하게 시행 가능
경제적 부담 완화	입원 기간이 짧고, 수술보다 비용이 낮아 경제적 부담 경감 가능

 

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혈관 스텐트 삽입술, 꼭 필요한가?

스텐트는 금속 메쉬 형태의 관으로, 좁아진 혈관 내에 삽입해 혈관을 물리적으로 확장하고 재협착을 방지하는 역할을 합니다.

시술이 필요한 경우

• 협심증 증상이 생활에 지장을 줄 정도로 빈번하거나 심한 경우
• 약물 치료로 충분한 효과가 없는 경우
• 혈관 폐쇄 정도가 70% 이상으로 판단되는 경우

시술 후 관리

• 항혈전제(아스피린, 클로피도그렐 등) 복용 필요
• 금연, 식이조절, 운동 등 생활습관 개선 병행
• 정기적인 경과 관찰 및 영상 검사 권장

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색전술이란? 출혈과 종양에도 효과적인 치료

**색전술(Embolization)**은 혈관 내로 특수 물질을 주입하여 혈류를 인위적으로 차단하는 시술입니다. 이는 출혈 조절뿐만 아니라, 종양에 영양을 공급하는 혈류를 차단하여 암세포 성장을 억제하는 데에도 쓰입니다.

주요 적용 분야

• 급성 출혈 (소화기 출혈, 외상 등)
• 간세포암 치료(TACE)
• 자궁근종 색전술(UFE)
• 뇌동정맥기형(AVM) 폐색

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혈관 중재시술 전 준비 사항

항목내용

진단 절차	CT 혈관조영술, 초음파, 혈액검사 등을 통해 시술 필요성 평가
시술 전 주의사항	항응고제 복용 여부 확인, 금식 여부 안내, 조영제 알레르기 사전 확인
시술 시간 및 회복	대부분 시술 시간은 30분에서 1시간 내외이며, 시술 후에는 회복실에서 약 2~3시간 관찰한 뒤 퇴원하거나, 경우에 따라 1박 입원이 필요할 수 있습니다.  관찰 후 귀가 또는 1박 입원

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실제 환자 사례

“60대 남성 환자, 반복되는 협심증 증상으로 일상생활이 어려웠습니다.
관상동맥 협착 진단 후 스텐트 시술을 통해 통증이 사라졌고, 직장 복귀도 빠르게 이루어졌습니다.”

“당뇨로 인한 하지 통증과 절뚝거림이 심했던 70대 여성, 말초혈관질환으로 진단받고 PTA 시술 후 통증 개선.
걷는 거리가 확 늘어났다고 합니다.”

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시술 종류별 비교 요약표

시술명주요 적용 질환시술 목적특징

스텐트 삽입술	협심증, 말초혈관질환	혈관 확장 및 재협착 방지	금속 재질 삽입, 지속적 개방 유지
풍선 확장술(PTA)	말초혈관협착, 신장혈관 협착 등	일시적 확장	스텐트 없이 진행, 일부 재협착 우려
색전술(Embolization)	출혈성 질환, 종양 등	혈류 차단, 출혈 조절	암 치료 병행 가능, 비수술적 접근
혈전 제거술	혈관 내 혈전 존재 시	혈류 재개통	급성 혈전증 환자에 응급 적용

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결론: 수술 없이 혈관 건강 지키는 스마트한 선택, 혈관 중재시술

협심증이나 말초혈관질환은 조기에 진단하고, 정확한 치료를 받는 것이 무엇보다 중요합니다.
특히 혈관 중재시술은 수술 없이도 혈류를 회복시킬 수 있는 매우 효율적이고 안전한 치료법입니다.

자신의 증상과 상황에 맞는 시술법을 의료진과 충분히 상의하고, 적극적인 치료를 통해 혈관 건강과 삶의 질을 지켜나가시길 바랍니다.

 

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