병원비가 수백만 원? 뇌혈관 스텐트 시술, 실비보험으로 얼마나 돌려받을 수 있을까?”

요약

뇌혈관 스텐트 시술은 생명을 살릴 수 있는 중요한 치료지만, 비용 부담도 만만치 않습니다. 실제 시술비용부터 실손의료보험(실비보험) 적용 범위, 환자 경험까지 생생하게 정리했습니다. 보험 적용 전 반드시 확인해야 할 핵심 포인트도 함께 알려드립니다.

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시술비용, 정말 수백만 원일까? 실제로는 어떨까?

뇌혈관 스텐트 시술은 고난이도 중재시술로 분류되며, 일반적인 검사와 입원 외에도 스텐트 재료비, 영상 장비 사용료, 마취비 등이 별도로 청구됩니다.

서울아산병원 기준 예상 비용 (비급여 포함):

항목예상 비용

입원비 (3~5일 기준)	약 70만 ~ 120만 원
스텐트 재료비	약 250만 ~ 350만 원 (1개 기준)
영상 및 시술 관련 검사비	약 100만 원 내외
총합 예상 비용	약 400만 ~ 600만 원 수준

※ 병원, 환자 상태, 사용 스텐트 종류에 따라 다소 차이 발생 가능

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실비보험, 어디까지 보장될까?

실비보험(실손의료보험)은 ‘비급여 포함 실제 발생한 의료비’의 일정 비율을 보장하는 구조입니다. 다만 시술의 종류, 가입 시기, 특약 여부에 따라 보장 범위가 다릅니다.

적용 가능한 항목

• 입원비, 검사비, 영상 촬영비 등 대부분 보장
• 스텐트 삽입술도 보장 대상 (질병 코드 등록 필수)
• 약값, 시술 후 외래 진료비도 일부 청구 가능

주의할 점

• 스텐트 재료비는 보험사에 따라 일부 제한
• 가입 시기가 오래된 경우, 비급여 항목 제한 특약 포함될 수 있음
• 질병코드 누락 시 보험금 지급 거절 사례 발생

실비 보험금 청구 시 준비해야 할 서류:

• 진단서 (질병코드 명시)
• 입퇴원 확인서
• 진료비 세부 영수증
• 의사 소견서 (필요 시)

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실제 경험담 – 59세 여성, 보험 적용 사례

“저는 뇌혈관 협착이 80% 가까이 진행돼 스텐트 시술을 받았어요. 병원에서 5일 입원했고, 총 병원비가 530만 원 정도 나왔습니다. 실비보험에서 약 390만 원 정도 환급받았어요.

스텐트 재료비는 전액은 아니었지만 절반 가까이 보장이 됐고, 검사비나 입원비는 거의 다 나왔습니다.

미리 보험사에 전화해서 필요한 서류를 확인해둔 게 정말 도움이 됐어요. 보험 없었으면 정말 부담됐을 거예요.”

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보험 청구 꿀팁 3가지

1. 시술 전 진단서 발급 요청
   → 진단명과 질병코드(KCD코드)가 포함되어야 실비 청구 가능
2. 시술 후 병원비는 모두 카드/현금영수증으로 증빙
   → ‘세부 내역서’ 필수 발급 요청
3. 보험사에 미리 전화해 필요한 서류 확인
   → 보험사마다 요구하는 포맷이 다를 수 있음

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실비 외 추가 보장 가능한 보험은?

보험 종류주요 보장 내용

질병수술비 특약	스텐트 시술 시 100만~500만 원 보장 가능
뇌졸중/뇌혈관질환 특약	시술과 동시에 진단금 지급 가능
입원일당 특약	하루 입원 시 3만~10만 원 지급

보험 가입 전에 ‘질병코드 분류 기준’과 ‘중재시술 보장 포함 여부’를 반드시 확인하세요.

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당신도 시술을 앞두고 있다면, 미리 진단과 보험 가능 여부를 체크하세요

뇌혈관 스텐트 시술은 시간과 생명이 맞바꾸는 치료입니다. 많은 분들이 비용 문제로 고민하지만, 실비보험과 보장성 보험을 제대로 활용하면 실제 부담은 크게 줄일 수 있습니다.

시술 여부보다, 지금 가장 필요한 건 정확한 진단입니다. 협착 정도에 따라 치료 방향과 보험 적용 범위도 달라지기 때문입니다.
진단만 받아도 보험 적용 기준이 명확해지니, 꼭 먼저 진료를 받아보세요.

병원별 시술비 비교 가이드 보기

 

 

 

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